iStock
Στον κόσμο της πλαστικής χειρουργικής, η μύτη, το στήθος και οι γλουτοί έχουν συγκεντρώσει μεγάλο μέρος της προσοχής και των χειρουργικών επεμβάσεων. Ωστόσο, καθώς η τεχνολογία εξελίσσεται και οι ασθενείς αναζητούν πιο διακριτικούς τρόπους για να αντιμετωπίσουν τη γήρανση της επιδερμίδας, οι γιατροί στρέφουν πλέον το ενδιαφέρον τους και σε άλλες περιοχές, ορισμένες από τις οποίες θεωρούνταν κάποτε υπερβολικά επικίνδυνες για να επέμβουν σε αυτές.
Η βλεφαροπλαστική, ή bleph όπως αποκαλείται συντομογραφικά, είναι μια πλαστική χειρουργική επέμβαση κατά την οποία αφαιρείται, ανακατανέμεται ή απομακρύνεται η περίσσεια δέρματος από τα βλέφαρα.
Η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί για τη βελτίωση της περιφερειακής όρασης ή για καθαρά αισθητικούς λόγους, όπως η αντιμετώπιση των πεσμένων βλεφάρων. Η βλεφαροπλαστική μπορεί να αφορά το άνω βλέφαρο, οπότε ονομάζεται άνω βλεφαροπλαστική (upper bleph), ή το κάτω βλέφαρο (lower bleph), η οποία πραγματοποιείται κάτω από τα μάτια για την αντιμετώπιση του πρηξίματος ή της χαλάρωσης του δέρματος.
Ακόμη και οι πιο αποτελεσματικές κρέμες ματιών και οι ισχυρές συνθέσεις περιποίησης της επιδερμίδας ενδέχεται κάποιες φορές να μην επαρκούν για να διορθώσουν την περίσσεια δέρματος γύρω από τα μάτια. Πριν, όμως, προγραμματίσεις ένα ραντεβού για συμβουλευτική, δες τι έχουν να πουν οι ειδικοί για τη συγκεκριμένη επέμβαση, ώστε να διαπιστώσεις αν αποτελεί την κατάλληλη επιλογή για εσένα αυτή την περίοδο.
Τι είναι η άνω βλεφαροπλαστική;
Η άνω βλεφαροπλαστική εστιάζει συγκεκριμένα στο άνω βλέφαρο, από το οποίο αφαιρείται δέρμα και, σε ορισμένες περιπτώσεις, λίπος που βρίσκεται πιο κοντά στη μύτη.
Ο Dr. Lyle Leipziger, επικεφαλής Πλαστικής Χειρουργικής στο North Shore University Hospital και στο LIJ Medical Center στη Νέα Υόρκη, εξηγεί ότι η επέμβαση περιλαμβάνει την αφαίρεση δέρματος και την εκτομή ή την επανατοποθέτηση βαθύτερου λιπώδους ιστού, με στόχο την αντιμετώπιση της πτώσης, του πρηξίματος και των σακουλών κάτω από τα μάτια.
"Καθώς μεγαλώνουμε, η επιδερμίδα γύρω από τα μάτια χάνει φυσικά την ελαστικότητά της, γεγονός που μπορεί να προκαλέσει πτώση των άνω βλεφάρων, να τα κάνει να δείχνουν βαριά ή να δημιουργήσει μια κουρασμένη όψη. Αυτό μπορεί να επιδεινωθεί και από την περίσσεια λιπώδους ιστού στα άνω βλέφαρα", αναφέρει ο Leipziger.
Κατά τη διάρκεια της επέμβασης, εξηγεί, αφαιρείται η περίσσεια δέρματος, ενώ οι χειρουργοί μπορεί επίσης να αφαιρέσουν ή να επανατοποθετήσουν μικρές ποσότητες λίπους, προκειμένου να δημιουργήσουν ένα πιο λείο και καλοσχηματισμένο περίγραμμα στο άνω βλέφαρο.
"Στόχος είναι να ανοίξει το βλέμμα και να αποκτήσει μια πιο φωτεινή και ξεκούραστη όψη, διατηρώντας παράλληλα το φυσικό σχήμα των ματιών του ασθενούς", προσθέτει.
Ποιοι είναι οι κατάλληλοι υποψήφιοι για άνω βλεφαροπλαστική;
Η Dr. Lesley Rabach, πιστοποιημένη χειρουργός πλαστικής προσώπου και συνιδρύτρια της Rabach Aesthetics στη Νέα Υόρκη, αναφέρει ότι οι καταλληλότεροι υποψήφιοι για άνω βλεφαροπλαστική είναι τα άτομα που έχουν φυσιολογική θέση φρυδιών, αλλά παρουσιάζουν περίσσεια δέρματος, μια κατάσταση γνωστή και ως δερματοχάλαση (dermatochalasis).
"Όταν εξετάζουμε το ενδεχόμενο μιας άνω βλεφαροπλαστικής, ο χειρουργός πρέπει να αξιολογήσει τη θέση των φρυδιών, το δέρμα και το λίπος των βλεφάρων, καθώς και το πόσο ανοίγει το μάτι, προκειμένου να καθορίσει αν η άνω βλεφαροπλαστική είναι η κατάλληλη επέμβαση", σημειώνει.
Η Rabach αναφέρει ότι μερικές φορές στο χειρουργείο περιλαμβάνεται και ανόρθωση φρυδιών (brow lift) ή/και διόρθωση της πτώσης του βλεφάρου (ptosis repair). Η τελευταία αποκαθιστά τους μυς των βλεφάρων ή τους συνδέει με τον μυ του μετώπου, ώστε να επιτευχθεί η ανόρθωσή τους.
Επιπλέον, ο Leipziger προσθέτει ότι η βλεφαροπλαστική είναι ιδανική για άτομα που έχουν περίσσεια δέρματος ή όγκο στα άνω βλέφαρα, με αποτέλεσμα τα μάτια τους να δείχνουν βαριά, κουρασμένα ή γερασμένα.
"Αυτό είναι ιδιαίτερα συνηθισμένο όσο μεγαλώνουμε και χάνουμε την ελαστικότητα της ευαίσθητης επιδερμίδας γύρω από τα μάτια", επισημαίνει. "Οι ιδανικοί υποψήφιοι είναι γενικά άτομα με καλή συνολική υγεία, ρεαλιστικές προσδοκίες και ενόχληση από την πτώση του δέρματος των άνω βλεφάρων και την πιθανή παρουσία περίσσειας λιπώδους ιστού".
Συστήνει να πραγματοποιείται συμβουλευτική επίσκεψη με πιστοποιημένο πλαστικό χειρουργό, ώστε να διαπιστωθεί αν η εμφάνιση των άνω βλεφάρων οφείλεται σε δέρμα που προεξέχει, περίσσεια λιπώδους ιστού, στη θέση των φρυδιών ή σε κάποιον άλλο ανατομικό παράγοντα.
Ποια είναι τα αποτελέσματα της άνω βλεφαροπλαστικής;
Η Rabach αναφέρει ότι τα αποτελέσματα είναι ταυτόχρονα διακριτικά και εμφανή. "Αφαιρείται η περίσσεια δέρματος, η οποία συχνά έχει λεπτή, ζαρωμένη υφή, ενώ αποκαθίσταται η νεανική όψη του βλεφάρου", εξηγεί. "Η άνω βλεφαροπλαστική θα πρέπει να επαναφέρει τη φυσική, νεανική αρχιτεκτονική του άνω βλεφάρου, όπως αυτή αντιστοιχεί στα χαρακτηριστικά του κάθε ατόμου".
Με την αφαίρεση της περίσσειας δέρματος και, όταν κρίνεται απαραίτητο, την επανατοποθέτηση μικρών ποσοτήτων λίπους από τα άνω βλέφαρα, όπως αναφέρει ο Leipziger, η επέμβαση συμβάλλει στη δημιουργία μιας πιο ανοιχτής και καλοσχηματισμένης περιοχής γύρω από τα μάτια.
"Οι ασθενείς θα πρέπει να παρατηρήσουν σημαντική βελτίωση, με τα μάτια τους να δείχνουν πιο φωτεινά και λιγότερο κουρασμένα, χωρίς ποτέ να φαίνεται ότι έχουν υποβληθεί σε κάποια επέμβαση", λέει ο Leipziger.
Σημειώνει επίσης ότι, παρόλο που τα αποτελέσματα μιας άνω βλεφαροπλαστικής συνήθως διαρκούν για μεγάλο χρονικό διάστημα, η επέμβαση δεν επιβραδύνει ούτε σταματά τη φυσική διαδικασία γήρανσης της επιδερμίδας. Επομένως, με την πάροδο του χρόνου μπορεί να επανεμφανιστεί κάποιος βαθμός χαλάρωσης ή απώλειας ελαστικότητας.
"Στόχος είναι μια φυσική βελτίωση της εμφάνισης και όχι μια δραματική αλλαγή", τονίζει ο Leipziger.
Πόσος χρόνος αποθεραπείας απαιτείται για την άνω βλεφαροπλαστική;
Η περιοχή των ματιών είναι ιδιαίτερα ευαίσθητη, ωστόσο η βλεφαροπλαστική είναι λιγότερο επεμβατική απ' όσο θα φανταζόσουν.
Η Rabach πραγματοποιεί τη συγκεκριμένη επέμβαση στο ιατρείο της αρκετές φορές την εβδομάδα, χρησιμοποιώντας μόνο τοπική αναισθησία.
"Ωστόσο, χρησιμοποιούμε πολύ λεπτά ράμματα, τα οποία παραμένουν στη θέση τους για περίπου μία εβδομάδα και πρέπει να αφαιρεθούν. Παρόλο που υπάρχει ελάχιστος έως καθόλου πόνος, είναι δύσκολο να καλυφθούν τα ράμματα. Γι' αυτό ενημερώνουμε τους ασθενείς μας ότι θα αισθάνονται απολύτως καλά ώστε να εργαστούν από το σπίτι ακόμη και την ημέρα της επέμβασης, αλλά όχι να επιστρέψουν στο γραφείο", αναφέρει η Rabach.
Ο Leipziger συμφωνεί ότι η ανάρρωση από μια βλεφαροπλαστική είναι γενικά σύντομη σε σύγκριση με άλλες αισθητικές επεμβάσεις. Όπως εξηγεί, οι περισσότεροι ασθενείς παρουσιάζουν κάποιο πρήξιμο, μώλωπες και ήπια ενόχληση κατά την πρώτη εβδομάδα, τα οποία υποχωρούν σταδιακά.
"Συνήθως συστήνω περίπου πέντε έως επτά ημέρες αποχής από την εργασία και τις κοινωνικές δραστηριότητες μετά από μια άνω βλεφαροπλαστική, και λίγο περισσότερο χρόνο όταν πραγματοποιείται και κάτω βλεφαροπλαστική", αναφέρει ο Leipziger, προσθέτοντας ότι οι περισσότεροι άνθρωποι μπορούν να επιστρέψουν στις κανονικές τους δραστηριότητες μέσα σε δύο εβδομάδες.
Είναι η χειρουργική επέμβαση ο μόνος τρόπος για να αποκτήσεις το αποτέλεσμα της άνω βλεφαροπλαστικής;
Για μια μακροχρόνια ανόρθωση και ένα πιο ανοιχτό βλέμμα, η βλεφαροπλαστική αποτελεί την κατάλληλη επιλογή. Ωστόσο, ο Leipziger αναφέρει ότι υπάρχουν αρκετές μη χειρουργικές θεραπείες που μπορούν να βελτιώσουν την εμφάνιση των άνω βλεφάρων, ακόμη κι αν τα αποτελέσματά τους είναι προσωρινά. Όλα εξαρτώνται από τις συγκεκριμένες ανάγκες και ανησυχίες σου.
"Το Botox μπορεί να προσφέρει μια διακριτική ανόρθωση των φρυδιών, χαλαρώνοντας συγκεκριμένους μυς, κάτι που μπορεί να βοηθήσει στο να ανοίξει περισσότερο η περιοχή των ματιών. Ορισμένες θεραπείες με laser και ραδιοσυχνότητες μπορούν επίσης να βελτιώσουν την ποιότητα της επιδερμίδας και την ήπια χαλάρωση, διεγείροντας την παραγωγή κολλαγόνου και συσφίγγοντας το δέρμα. Αυτές οι επιλογές μπορεί να είναι ωφέλιμες για ασθενείς που παρουσιάζουν τα πρώτα σημάδια γήρανσης ή ελάχιστη περίσσεια δέρματος", αναφέρει ο Leipziger.
Η σημαντικότερη διαφορά είναι ότι οι μη χειρουργικές επιλογές δεν μπορούν να αφαιρέσουν την περίσσεια δέρματος ή λίπους από τα βλέφαρα.
"Για ασθενείς με σημαντική χαλάρωση του δέρματος ή έντονη πτώση των βλεφάρων, η άνω βλεφαροπλαστική αποτελεί συνήθως την πιο αποτελεσματική λύση για την επίτευξη μιας πιο ανοιχτής και ξεκούραστης όψης", διευκρινίζει ο Leipziger.
Σύμφωνα με την Rabach, μια ακόμη επιλογή είναι η μεταφορά λίπους (fat transfer), η οποία μπορεί να αποκαταστήσει την κοιλότητα που δημιουργείται κατά μήκος του οστού γύρω από τον οφθαλμικό κόγχο. Η συγκεκριμένη τεχνική μπορεί να βοηθήσει στην εξομάλυνση της λεπτής, ζαρωμένης υφής που ενδέχεται να εμφανιστεί με την ηλικία.
Η ίδια συστήνει επίσης θεραπείες laser, όπως το CO2 laser, για τη βελτίωση της ποιότητας της επιδερμίδας, διευκρινίζοντας, ωστόσο, ότι δεν μπορούν να αντικαταστήσουν τη χειρουργική αφαίρεση της περίσσειας δέρματος.
Τι συντήρηση χρειάζεται για να διατηρηθούν τα αποτελέσματα;
Όπως αναφέρθηκε προηγουμένως, η επιδερμίδα των βλεφάρων, ακόμη κι αν μετά την επέμβαση υπάρχει λιγότερη ποσότητά της, θα συνεχίσει να γερνά με φυσικό τρόπο.
"Τα αποτελέσματα μεγάλης διάρκειας εξαρτώνται από τη γενικότερη υγεία και τη φροντίδα της περιοχής. Να χρησιμοποιείτε πάντα αντηλιακό και γυαλιά ηλίου για να προστατεύετε την επιδερμίδα, καθώς είναι η πιο λεπτή στο σώμα, ιδιαίτερα ευαίσθητη και επιρρεπής στις βλάβες από τον ήλιο", αναφέρει η Rabach.
Πέρα από την απαραίτητη χρήση αντηλιακού, ο Leipziger προτείνει προϊόντα περιποίησης ιατρικής κατηγορίας, καθώς και συστατικά όπως η ρετινόλη και τα πεπτίδια, για την υποστήριξη της ποιότητας της επιδερμίδας.
"Επιπλέον, οι ασθενείς μπορεί να επωφεληθούν από συμπληρωματικές μη χειρουργικές θεραπείες, όπως το Botox, η αναζωογόνηση της επιδερμίδας με laser ή/και τα χημικά peelings. Παρόλο που η χειρουργική επέμβαση δεν μπορεί να σταματήσει τη διαδικασία γήρανσης, η σωστή περιποίηση και συντήρηση της επιδερμίδας μπορούν να βοηθήσουν τους ασθενείς να διατηρήσουν τη φρέσκια όψη τους για πολλά χρόνια", καταλήγει ο Leipziger.
Πηγή: ELLE.com